Programa de Vacunación en Chile

Bueno, para hoy decidí darles a conocer el programa de vacunación chileno vigente desde el 2012, además describiré de manera simple las características básicas de cada una:

	RN	2 Meses	4 Meses	6 Meses	12 Meses	18 Meses	1° Básico	65 Años
BCG
Pentavalente
Polio Oral
Neumocócica
Tres Vírica
dTp acelular
Neumo 23

1.  BCG: Vacuna contra la tuberculosis (protege contra las formas graves [tuberculosis diseminada y del sistema nervioso]). Es la que deja una marca en el brazo de la inoculación.
2. Pentavalente: Protege contra la hepatitis B, la difteria, el coqueluche, el tétanos y la bacteria Haemophilus influenzae tipo B
3. Vacuna Polio (Sabin): Única del programa de administración oral. Protege contra la Poliomielitis.
4. Neumocócica: Protege contra la infección del Streptococcus pneumoniae.
5. Tres Vírica: Contra la Rubéola, Parotiditis y Sarampión.
6. dTp acelular (dTap): Refuerzo de la vacuna DTP (administrada en la pentavalente), contra la difteria, el tétanos y el coqueluche.
7. Neumo 23: Vacuna contra 23 serotipos diferentes de Streptococcus pneumoniae.

Fiebre Tifoidea

Hoy me dedicaré a describir la Fiebre tifoidea, un tipo de Salmonelosis.

Es producida por la diseminación de las bacterias: Salmonella typhi o Salmonella paratyphi. Se caracteriza por dolor abdominal y fiebre. Se le denomina también Fiebre entérica, pero se utilizan ambas denominaciones.

Salmonella typhi: Bacilo Gram -

Epidemiología

La S. typhi y paratyphi no tienen otros hospedadores aparte del ser humano. Lo más frecuente es la transmisión a través de los alimentos o agua contaminada con fecas de individuos enfermos o portadores.

Los factores de riesgo incluyen:  agua o alimentos contaminados, inundaciones, bebidas y alimentos adquiridos en la vía pública, frutas y verduras crudas cultivadas en campos fertilizados con aguas negras,  manos sucias y falta de acceso a retretes, así como datos de infección anterior por Helicobacter pylori.

Manifestaciones clínicas

Roséola Tifoídica

• Fiebre prolongada (38,8-40,5°C)
• Cefalea
• Anorexia
• Dolor abdominal
• Nauseas y vómitos
• Diarrea
• Diaforesis
• Roséola tifoídica (Manchas rosas)

Diagnóstico

Para diagnosticar la fiebre tifoidea de forma definitiva se debe cultivar el bacilo en sangre u otro medio estéril.  Además del cultivo de heces, secreciones intestinales o manchas rosas.

Tratamiento

Tratamiento empírico: Ceftriaxona, Azitromicina

El tratamiento de la fiebre tifoidea depende de la sensibilidad de la bacteria, así tenemos:

• Susceptible a todos: 
• Ciprofloxacino
• Amoxicilina
• Cloranfenicol
• Cotrimoxazol
• Resistente a múltiples fármacos:
• Ciprofloxacino
• Ceftriaxona
• Azitromicina
• Resistente a ácido nalidíxico:
• Ceftriaxona
• Azitromicina
• Ciprofloxacino (en dosis altas)

Staphylococcus aureus

Hoy describiré a grandes rasgos al Staphylococcus Aureus.

Información General

Es un coco Gram positivo, anaerobio facultativo. Es inmóvil y muestra un patrón en racimo. Además su color caracteristico (dorado), es debido a la presencia de pigmentos carotenoides. Pueden crecer en ambientes salinos (al 10%) y a temperaturas de entre 18 y 40 grados celsius. Es el uno de los pocos Stafylococcos que producen la enzima coagulasa.

Staphylococcus Aureus: Coco Gram +

Patogenia

La patogenia dependerá de la producción ya sea de:

• Componentes estructurales (Cápsula, polisacáridos extracelulares, peptidoglicanos, proteína A, ácido teicoico)
• Toxinas (Citotoxinas, toxinas exfoliativas, enterotoxinas, toxina 1 del sindrome del shock tóxico.)
• Enzimas hidrolíticas (Coagulasa, fibrinolisina, hialuronidasa, lipasas y nucleasas)

Enfermedades clínicas

• Síndrome de piel escaldada.
• Impétigo ampolloso (forma localizada del síndrome de piel escaldada).
• Intoxicaciones alimentarias.
• Sindrome del shock tóxico.
• Púrpura fulminante (forma especialmente virulenta del sindrome del shock tóxico).
• Enfermedades cutáneas (impétigo estafilocócico, foliculítis, forúnculo y carbunco).
• Bacteriemias y endocarditis.
• Neumonias y empiema.
• Osteomielitis y artritis séptica.

Clasificaciones Bacterianas

Hoy escribiré simplemente unas cuantas clasificaciones que se utilizan para agrupar a las bacterias de acuerdo a diferentes criterios dentro de su fisiología.

1. De acuerdo a la obtención de energía: 
• Fototrofas: A partir de la luz solar.
• Quimiotrofas: A partir de diferentes reacciones químicas.
• Paratrofas: A través de la parasitosis.
2. De acuerdo a su capacidad de síntesis:
• Autótrofas: Tienen una amplia dotación enzimática, pueden aprovechar el nitrógeno y carbono de compuestos inorgánicos.
• Heterótrofas: Tienen una dotación enzimática menor que las primeras y sólo pueden aprovechar el nitrógeno y carbono de compuestos orgánicos.
• Hipotrofas: Debido a su escasa dotación enzimática, deben vivir de una célula huésped.
3. De acuerdo a la utilización de oxígeno:
• Aerobias: Se desarrollan a sólo en presencia de oxígeno
• Anaerobias: Crecen en ausencia de oxígeno 
• Anaerobias facultativas: Crecen bien en ambos medios.
• Microaerófilas: Sólo crecen a reducidas presiones de oxígeno.

Inicio del Blog

Hoy comienzo con este Blog, al que he denominado: El Rincón de la Infectología. El propósito de esto es encantarlos, informarlos y a su vez reforzar mi propio conocimiento sobre una de las subespecialidades de la Medicina Interna (también de Pediatría), como es la Infectología (Enfermedades Infecciosas). 

La Infectología se encarga del estudio, la prevención, el diagnóstico, tratamiento y pronóstico de las enfermedades producidas por bacterias, virus, parásitos y hongos.

Así día a día iré tocando temas importantes dentro de este campo, como son:

• Descripciones de Bacterias, Virus, Parásitos y Hongos de importancia clínica.
• Patologías infecciosas de importancia clínica.
• Descripciones de fármacos que se utilizan en el tratamiento de las diversas patologías infecciosas.
• Entre otros temas de relevancia...

Espero que les guste.